椎间盘源性腰痛的诊断与治疗方法

摘要

目的 探讨腰椎间盘源性疼痛的诊断方法及经后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定术的临床疗效.方法 35例经保守治疗无效的椎间盘源性腰痛患者均行经后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定术.患者平均年龄45岁.L4～5为22例,L5S1为13例.术后5d下地活动,腰围固定3个月.结果 所有患者随访12～48个月,平均24个月.VAS评分由术前平均82分降至术后平均15分;ODI评分由术前平均54分,降至随访6个月时的平均16分.椎间隙高度由术前平均8.9mm增加至术后平均13.3mm.结论 椎间盘源性腰痛由于临床和影像学表现的不典型,常常被漏诊和误诊,可以结合MRI和椎问盘造影进行诊断.经后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定术是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法.