触珠蛋白在缺血性卒中亚型鉴别诊断中的价值

摘要

目的 探讨急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者血清触珠蛋白(Haptoglobin,Hp)水平在新TOAST分型中的诊断价值.方法 连续收集2012年2～10月入住我院神经内科的AIS患者100例,并根据韩国2007年IS新TOAST分型诊断标准进行分型,动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中(AT)51例、穿支小动脉闭塞(SAD)30例、心源性栓塞(CE)19例.同期于我院体检中心随机选取年龄、性别匹配的体检者60例做为对照组.应用ELISA法检测血清Hp浓度.结果 AIS患者血清Hp水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001).其中急性期AT患者血清Hp水平最高,其可作为亚型AT的一个生物学标记物(OR=2.344; 95％CI:1.547～3.551,P＜0.001).当Hp浓度＞1.825μg/ml时,其预测AT的灵敏性为86.3％、特异性为85.7％、阳性预测值为86.3％、阴性预测值为85.7％,诊断符合率为86.0％.结论 血清Hp可视为急性缺血性卒中的一个生物学标记物,且可为病因学分型提供一定的帮助.