血清Lp(a)与稳定性冠心病的相关性及他汀类药物对稳定性冠心病的影响

摘要

目的 探究血清Lp(a)与稳定性冠心病的相关性及他汀类药物对稳定性冠心病的影响.方法 选取2014年4月~2016年6月于我院接受治疗的76例稳定性冠心病患者为观察组,同期入院进行体检的83例正常个体为对照组.对观察组患者的血清Lp(a)、血清Lp-PLA2、血清OX-LDL、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(CysC)、脂联素(APN)、载脂蛋白A、胆固醇(TC)等多项血脂指标进行检测,与对照组的体检数据进行比较分析,利用Logistic单因素回归分析和Logistic多因素回归分析研究血脂指标与稳定性冠心病的相关性;对观察组加以他汀类药物治疗,持续15d后对患者的血脂指标、外周血单核细胞占有白细胞比例、单核细胞膜表面ICAM-1阳性表达率及心房颤动率进行检测,与用药之前进行比较,研究他汀类药物对稳定性冠心病的影响.结果 观察组血清Lp(a)、血清Lp-PLA2、血清OX-LDL、高敏C反应蛋白、胱抑素、胆固醇多项血脂指标水平高于对照组,脂联素和载脂蛋白A含量水平低于对照组,P<0.05;单因素Logistic回归分析表明以上血脂指标均与稳定性冠心病有相关性,多因素Logistic回归分析表明血清Lp(a)、血清Lp-PLA2是稳定性冠心病的危险因素,脂联素(APN)、载脂蛋白A为稳定性冠心病的保护因素;服用他汀类药物后观察组血清LP(a)、血清Lp-PLA2、血清OX-LDL、高敏C反应蛋白、胱抑素、胆固醇多项血脂指标水平较用药前下降,脂联素和载脂蛋白A含量水平较用药前上升,外周血单核细胞占有白细胞比例、单核细胞膜表面ICAM-1阳性表达率及心房颤动率较用药前水平下降,P<0.05.结论 血清Lp(a)与稳定性冠心病存在相关性,是该病的危险因素,而他汀类药物对于稳定性冠心病的治疗效果良好,能够有效降低血清Lp(a)的水平.