HCV-RNA和磁微粒法HCV抗体检测在丙肝中的应用研究

摘要

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)-RNA和磁微粒法HCV抗体检测在丙肝中的应用情况。方法回顾性分析常州市第三人民医院2018年1月至2019年4月收治的357例疑似丙肝患者的临床资料,所有患者均进行血液样本采集,并进行HCV-RNA检测和磁微粒法HCV抗体检测。分析HCV-RNA检测和磁微粒法检测的检测结果;分析HCV-c Ag、抗-HCV、HCV-c Ag联合抗-HCV检测与HCV-RNA检测的符合率;以HCV-RNA检测为金标准,分析磁微粒法HCV抗体检测的诊断价值;将HCV-RNA检测出的312例阳性患者根据HCV-RNA载量进行分组,分析HCV-RNA与HCV-c Ag、抗-HCV的阳性检出情况。结果 HCV-RNA诊断出312例为阳性,45例为阴性;经过统计学一致性检验可见,HCV-RNA检测和磁微粒法检测结果一致性较好,差异均无统计学意义(P>0.05);将HCV-RNA作为金标准,HCV-c Ag检测的灵敏度为86.22%,特异度为4.44%;抗-HCV检测的灵敏度为84.94%,特异度为13.33%;HCV-c Ag联合抗-HCV检测的灵敏度为96.47%,特异度为75.56%;联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独检测(均P<0.05);随着HCV-RNA浓度的升高,HCV-c Ag和抗-HC阳性率也呈现逐渐升高趋势(P<0.05)。结论对于丙肝检查,HCV-RNA检测和磁微粒法检测一致性较好,抗-HCV联合HCV-c Ag检测的诊断价值要高于两项单独检测,同时丙肝病毒浓度越高时,抗-HCV以及HCV-c Ag检测阳性率也会随之升高。