纵隔支气管囊肿的CT影像表现及误诊分析

摘要

目的:分析并总结纵隔支气管囊肿的CT影像表现,并对误诊病例进行分析,提高该病诊断正确率.方法:回顾性分析经手术后病理证实的16例患者的CT影像特征,包括病灶的位置、形态、大小、同周围结构关系、平扫CT值及增强扫描后CT值变化.结果:本组16例囊肿,其中前纵隔4例,1例位于左前纵隔,3例位于胸骨后正中纵隔;中纵隔7例(4例位于左侧,3例位于右侧);后纵隔5例,均位于左侧.15例病灶形态较规则,均呈圆形或卵圆形;1例呈三角形.6例囊肿最大径＞ 50mm,另外10例最大径均＜50mm.6例压迫邻近气管、食管、肺动脉或上腔静脉.3例患者未行平扫,在进行平扫的13例病灶中,9例平扫CT值＞30Hu.16例患者均行增强扫描,增强扫描2例囊壁略增厚(＞3mm)强化;2例CT值较平扫增加＞10Hu,其余14例均未见明显强化.16例病灶8例诊断正确,8例误诊,其中4例误诊为神经源性肿瘤,3例误诊为胸腺瘤,1例误诊为淋巴管瘤.结论:纵隔支气管囊肿CT影像表现具有一定的特点,当发现中纵隔或前纵隔、左后纵隔均匀密度肿块,边界清晰,增强扫描无强化,应考虑到该病可能.