原发性肠系膜肿瘤42例诊治体会

摘要

目的探讨原发性肠系膜肿瘤的诊断和治疗方法. 方法分析我院1978年3月-2001年12月收治的42例原发性肠系膜肿瘤的临床表现、病理特别、手术方式及预后. 结果 42例患者分别行B超、 CT和全消化道钡餐检查. 其中良性肿瘤19例以淋巴管瘤、肠系膜囊肿、平滑肌瘤为主; 恶性肿瘤23例以淋巴肉瘤、平滑肌肉瘤为主. 肿瘤遍布空肠系膜、回肠系膜、结肠系膜和阑尾系膜. 19例良性肿瘤分别行单纯瘤体切除术、瘤体+肠段切除术、瘤体部分切除术; 23例恶性肿瘤分别行单纯瘤体切除术、肿瘤根治性切除术、瘤体部分切除术、捷径吻合术. 4例恶性淋巴瘤术后常规化疗. 12例良性肿瘤患者中2例分别存活3年、 5年, 另10例健在; 11例恶性肿瘤患者术后平均存活4.2年. 结论本病组织类型复杂, 术前确诊率低, B超、 CT和全消化道钡餐联合检查可提高其术前诊断率. 本病不管良、恶性均应积极手术, 对恶性肿瘤应尽量行根治切除; 术中应高度重视肿瘤与肠系膜血管的关系.