尿激酶联合肝素钠6日强化封管防治维持性血液透析患者长期留置导管功能不良效果观察

摘要

目的：探讨尿激酶联合肝素钠6日强化封管对维持性血液透析（血透）患者长期留置导管功能不良的影响。方法将长期留置导管的维持性血透患者96例随机分为2组，对照组48例患者实施尿激酶常规封管，观察组48例患者实施尿激酶联合肝素钠6日强化封管，比较2组留置导管功能不良的发生率、导管功能不良的发生时间、接受单次溶栓治疗次数、不良事件发生情况、凝血指标改变情况，分析观察组操作溶通率。结果观察组留置导管功能不良发生率明显低于对照组，患者第1次导管功能不良时间明显晚于对照组，患者接受单次溶栓治疗次数明显少于对照组。观察组患者强化疗法6次操作中，第2，4，6次操作溶通率分别为25％，50％，25％。2组患者均无导管感染、临床出血倾向等不良事件发生。2组凝血酶原时间、活化部分凝血酶比较差异均无统计学意义。结论尿激酶联合肝素钠6日强化封管能够有效防治导管功能不良，可为维持性血透创造条件，值得临床进一步研究并推广。