盐酸戊乙奎醚联合心脉隆注射液治疗感染性休克合并早期心肌损伤疗效及对血清NT-proBNP、hs-CRP、PTC的影响

摘要

目的 观察盐酸戊乙奎醚联合心脉隆注射液治疗感染性休克合并早期心肌损伤的疗效及对血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的影响.方法 将88例感染性休克合并早期心肌损伤患者随机分为观察组44例和对照组44例,2组均给予常规方法救治,对照组在常规治疗上给予盐酸戊乙奎醚注射液治疗,观察组在对照组基础上给予心脉隆注射液治疗,均治疗96 h.观察2组治疗前及治疗后12,24,48,72,96 h的血流动力学、心功能、心肌损伤标记物及血清NT-proBNP、hs-CRP、PCT水平变化情况.结果 2组治疗后12,24,48,72,96 h的心率、平均动脉压(MAP)、肺动脉楔压(PAWP)、体循环阻力指数(SVRU、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均较治疗前明显改善(P均＜0.05),且观察组的改善情况优于对照组(P均＜0.05).2组治疗后12,24,48,72,96 h血清NT-proBNP、hs-CRP、PCT水平均明显低于治疗前(P均＜0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均＜0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P均＜0.05),住ICU时间、机械通气时间明显短于对照组(P均＜0.05),住院费用明显少于对照组(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚联合心脉隆注射液能够显著改善感染性休克合并心肌损伤患者的血流动力学和心功能,改善临床结局,具有良好的心肌保护作用,其作用机制可能与有效降低血清NT-proBNP、hs-CRP、PCT水平有关.