重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗急性心力衰竭合并低血压疗效

摘要

目的：分析重组人脑利钠肽（rhBNP）联合多巴胺治疗急性心力衰竭（AHF）合并低血压的临床疗效与安全性。方法：选取我院2013年2月—2016年2月收治的178例AHF合并低血压患者，按照随机数字表法分为观察组、对照组，各89例，均给予常规治疗联合多巴胺注射液持续泵入，观察组加用rhBNP静脉泵入，两组患者治疗均持续1周。比较两组患者治疗前后血压、心率、心功能等指标变化，评价其临床疗效、安全性及30d再入院率、6个月生存率。结果：两组患者治疗1周后心率/NT-proBNP均较治疗前下降，收缩压、舒张压、平均动脉压/LVEF、SV、CO、CI均较治疗前上升，观察组变化更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗1周后醛固酮水平较治疗前下降（P＜0.05），对照组治疗前后醛固酮水平未见明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组总有效率为73.03%，高于对照组的51.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见心律失常、恶心呕吐、低灌注等不良反应发生且随访期间再住院率、死亡率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：rhBNP联合多巴胺治疗AHF合并低血压能够在保证治疗安全性的前提下提高低血压纠正效果，改善血流动力学状态，疗效确切，安全性良好。