骨髓涂片、骨髓活检、骨髓活检联合免疫组化对骨髓增生异常综合征诊断价值探讨

摘要

目的 ：探讨骨髓涂片、骨髓活检、骨髓活检联合免疫组化对骨髓增生异常综合征的诊断价值。方法 ：观察120例MDS患者骨髓涂片及活检的形态学特征,同时利用免疫组织化学检测CD_（34）在所有样本石蜡切片中的表达情况。结果 ：骨髓活检单项诊断符合率明显高于骨髓涂片单项诊断符合率,骨髓活检联合免疫组化的诊断符合率最高。三系病态造血骨髓涂片对红系检出率高,骨髓活检对粒系检出率高,而免疫组化可以排除骨髓活检中的假阳性率。增生程度Ⅲ级以上者,骨髓切片比骨髓涂片的检出率更高。尤其是增生程度IV、V,骨髓切片检出能力明显优于骨髓涂片。结论 ：骨髓活检联合免疫组化在诊断符合率、粒系病态造血和增生程度检出能力均高于骨髓涂片,而骨髓涂片对红系病态造血检出能力更具优势。