小儿软组织感染病原体分析及A群链球菌抗原快速分析

摘要

目的 通过统计病原体分布并对比A群链球菌(GAS)抗原快速分析技术(RADT)与常规细菌培养的结果,评估小儿皮肤软组织化脓性感染的常见致病菌群分布及GAS RADT在快速诊断中的应用前景.方法 前瞻性研究本组127例小儿皮肤软组织化脓性感染病例,取脓液标本分别送常规细菌培养及GAS RADT,统计致病菌群分布并以细菌培养结果 为标准,对GAS RADT的特异性、敏感性及时效性进行分析.结果 127例小儿皮肤软组织化脓感染病例致病菌中,金黄色葡萄球菌占71.65％ (91/127),表皮葡萄球菌占10.23％(13/127),A群链球菌占5.51％ (7/127),大肠埃希菌占3.94％ (5/127),脑膜炎奈瑟菌占3.15％ (4/127),铜绿假单胞菌占3.15％ (4/127),结核分枝杆菌占1.57％ (2/127),瓦氏葡萄球菌占0.79％(1/127).细菌培养阳性率达100％,GAS RADT阳性7例,与细菌培养结果一致,敏感度、特异度、阳性率、阴性率分别为:100％、100％、5.51％、94.49％.两种检验手段结果获得时间存在显著组间差异(P＜0.01).结论 GAS为小儿皮肤软组织化脓性感染的主要致病菌群之一;金黄色葡萄球菌为小儿皮肤软组织化脓性感染最常见的病原体;GAS RADT特异性、敏感性及时效性均较高,有助于GAS所致小儿皮肤软组织化脓性感染的快速诊疗;但本研究样本量较小,上述结果仍需进一步多中心、大样本实验加以验证并推广.