浅谈病案首页填写与录入中的问题与解决方法

摘要

目的 规范病案首页的填写,提高病案质量.方法 对病案首页填写中发现的问题进行登记、归类、分析,制定一系列有效措施.结果 通过有效措施的实施,病案质量有了明显提高.结论 病案首页各项数据填写的准确性,关系到各种统计报表的准确性,更关系到出现纠纷时该病案的法律性.只有严格执行各项制度,从思想上和业务上对相关人员进行教育和培训,才能使病案工作不断提高和改进.