持续血液净化治疗多器官功能障碍综合症的临床观察

摘要

目的 探讨持续性血液净化技术治疗多器官功能障碍综合症的疗效.方法 三组病例分别进行血液滤过透析、血液灌流联合血液滤过、高容量血液滤过,探讨生命体征情况和炎性因子水平的变化.结果 治疗前三组病例在血氧饱和度、平均动脉压和心率方面的差异无统计学意义(p＞0.05),治疗后上述三个指标有不同程度的改善.三组患者在进行治疗后,各指标有所升高,得到一定改善,差异均有统计学意义(p＜0.05);血肌酐和总胆红素的水平也逐渐降低,差异均有统计学意义(p＜0.05).治疗前三组患者在TNF-α、IL-6、CRP方面的差异无统计学意义(p＞0.05).血液滤过透析组患者三项指标在治疗前后的差异无统计学意义(p＞0.05).血液灌流联合血液滤过组患者三项指标在治疗3h后有所下降,差异有统计学意义(p＜0.05);但在24h后指标有所回升,与治疗前相比,差异无统计学意义(p＞0.05).高容量血液滤过组在治疗开始后三个指标呈逐渐下降的趋势,3h与治疗前相比、24h与3h相比,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 CBP的各种模式各有利弊,需要临床医生掌握三种模式的优点和适应症,以便更好的挽救患者的生命.