影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间的因素分析

摘要

回顾性分析我院2013年2月～2015年2月期间行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)患者200例的临床资料,将有创机械通气时间≤7d的患者92例作为研究组,将有创机械通气时间＞7d的患者108例作为对照组,对两组患者的基础资料、血清指标、伴发疾病及入ICU时胸片是否有渗出病灶、治疗过程中是否发生消化道出血、腹胀等指标进行分析,所有指标经单因素分析及多因素logistic回归分析.结果经单因素分析,两组在BMI、APACHEII评分、血清前白蛋白、心功能不全、入ICU时胸片存在渗出病灶、消化道出血、腹胀等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素logistic回归分析,发现低BMI、心功能不全、胸片渗出病灶是AECOPD有创机械通气的独立危险因素.对有创机械通气治疗的COPD急性加重期患者进行多因素分析,通过加强心功能不全的处理,营养支持及合理的抗感染治疗,可缩短机械通气时间.