气管插管全麻局部应用利多卡因与静脉注射利多卡因对相同丙泊酚靶控输注浓度下BIS值影响

摘要

目的：探讨气管插管时喉部利多卡因局麻与静脉注射利多卡因在相同丙泊酚靶控输注浓度下BIS值比较。方法：择期全麻下骨科上肢或下肢手术患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄21～58 岁，随机分为全麻诱导5min前利多卡因喉部喷雾组（1组），全麻诱导5min前静脉注射利多卡因 1.0mg/kg（2组），对照组（不做任何处理）。气管插管后以丙泊酚2.5μg/ml 靶控输注，记录患者平静时（T0），气管插管后5min（T1）与气管插管后15min（T2），熵指数、心率结果。结果：3组T0时数值无明显统计差异，T1时对照组较1、2两组有统计差异，T2时2组较1组有统计差异。结论：局部应用利多卡因和静脉应用利多卡因都能成功抑制气管插管时的不良反应。局部应用利多卡因起效快，作用时间持久，且不易产生局麻药全身毒性反应，安全性、有效性较高，用量也较小。