血液透析患者血浆中可溶性CD40及CD4＋T细胞上CD154水平的变化

摘要

目的：探讨CD40－CD40配体（CD154）相互作用在血清患者免疫及肾脏损伤中的可能作用。方法：慢性肾功能衰竭进行血透患者22名，透析前采静脉血，正常对照10名，非空腹采静脉血；sCD40的测定采用ELISA法，CD40＋T细胞上CD154的测定采用双色流式细胞仪。结果：sCD40在正常对照血浆中水平为30．28±11．09pg/ml，而血透患者为781．22±203．03pg/ml，显著高于正常对照（P＜0．01）。外周血CD4＋T细胞上CD154在正常对照的水平为29．24±3．99％，而血透患者为41．41±5．54％，也明显高于正常对照（P＜0．05）；说明在血透患者，其CD40－CD154相互作用处于过度活跃状态。结论：CD40－CD154可能通过影响免疫功能及加速肾脏损伤参与了尿毒症的发生发展，阻断CD40－CD154相互作用可能有助于延缓疾病进程。