低于亚极运动量的阳性运动试验对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断价值

摘要

目的 了解运动心电图试验的阳性患者中,没有完成亚极运动量者的试验特点及其临床意义.方法 分析937例运动平板试验中,94例试验阳性但没有完成亚极运动量者的相关资料.并与56例完成亚极运动量、试验阳性者的冠状动脉造影资料进行对比.结果 没完成亚极量的63例男性运动时间(3.68±1.80) min、代谢当量4.98±2.18,其中36例行冠状动脉造影、异常28例(78%)、多支病变8例(22%)、正常8例.完成亚极运动量中的男性46例冠状动脉造影,异常28例(60%)、多支病变4例(8.7%),正常18例.没完成亚极量的31例女性运动时间(2.63±1.59) min、代谢当量3.81±1.79,其中8例行冠状动脉造影的结果和完成亚极运动量的10例女性冠状动脉造影一样、异常率都为50%.结论 男性中没有完成亚极运动量的阳性运动试验对冠状动脉粥样硬化性心脏病或冠状动脉病变有较好的诊断价值,如患心绞痛则提示危险分层偏高甚至为不稳定心绞痛,应引起高度关注.此类试验的女性患者诊断价值待定,相关指标和标准有待进一步研究.