比较不同评分标准对急性胰腺炎预后评估的临床研究

摘要

目的 研究APACHEII、Ranson、BISAP、Glasgow等不同临床评分标准对急性胰腺炎的预后评估价值。方法 患者在入院24小时内进行BISAP, APACHE-II, MOSS和SIRS评分,入院48小时后行Ranson和Glasgow评分,入院行增强CT后行CTSI评分,用受试者工作特征曲线分析上述评分标准对于急性胰腺炎出现器官衰竭、胰腺坏死和死亡等预后结果的预测能力。结果 76例患者中,29例患者发生器官衰竭而诊断为重症胰腺炎,17例患者发生胰腺坏死,9例死亡,Ranson、Glasgow、MOSS、SIRS、 APACHE-II、BISAP和CTSI评分预测重症胰腺炎曲线下面积分别是0.86、0.76、 0.74、 0.74、 0.88、0.81、0.69,预测胰腺坏死分别是0.72、 0.63、 0.61、 0.61、 0.69、 0.61、 0.76, 预测死亡率分别是0.85、0.84、 0.78、 0.77、 0.84、 0.84、0.59。结论 APACHE-II评分预测胰腺炎重症化和胰腺炎死亡率能力最高,CTSI评分对发生胰腺坏死诊断能力最高。