新生儿败血症致肠穿孔1例

摘要

病例 男．3天．因“发热1天，加重伴腹胀6小时”入院。系G2P1，39周孕，剖宫产，产时羊水量少，脐带短，无产伤窒息。生后24小时内开水开奶，顺利解胎便初尿。1天前无明显诱因出现发热，体温38．0℃，哭闹少吃，伴喷射性呕吐数次。6小时前病情加重，出现腹胀，双下肢交叉，双拳紧握，不吃，尖叫，呕吐，腹胀明显，但无牙关紧闭，仍能自解大便。母孕期无特殊疾病史。查体：体温38．1℃，心率130次／min，呼吸60次／min，体重3．3千克，足月儿貌，易激惹，面色微绀，阵阵呻吟，口吐白沫，全身皮肤较干燥，弹性稍差，前囟3．0cm×3．0cm，张力高，口唇及口周微绀，颈阻明显，呼吸浅快，双肺呼吸音粗，无干湿性罗音。心音低钝，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹胀明显，