低浓度利左布合剂在双侧颈深丛阻滞中的应用

摘要

目的 探讨应用浓度为0.67％的利多卡因和0.25％左旋布比卡因合剂在双侧颈深浅丛同时阻滞时中的安全性及可行性.方法 麻醉穿刺方法同传统的改良的一点深丛阻滞法,但两侧深丛各只注药4 ml；浅丛于胸锁乳突肌后缘,于皮肤与颈阔肌间向头、向足、向对侧各注药3ml,胸锁乳突肌中点处注药2ml,共计30ml;利左布合剂组为L组,单纯用0.25％左布比卡因组为D组.麻醉效果采用视觉模拟评分法(VAS)对镇痛效果进行评估.分别对麻醉前、麻醉后5、10min、切皮时、术中探查时和手术后的6个时间点进行评估.观察并记录起效时间、完善时间,患者并发症及麻醉效果.结果 L组在阻滞后的10min、切皮时和术中探查时阻滞效果优于D组(P＜0.05);L组在起效时间短和完善时间快,与D组比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论 利多卡因和左旋布比卡因合剂应用于双侧颈深浅均阻滞是相对安全、可行的.