左布比卡因

摘要： 目的探究左布比卡因、舒芬太尼及地塞米松复合硬膜外用药在无痛分娩中对产程时间及母婴结局的影响。方法选取2020年3月至2021年3月本院接收的无痛分娩产妇87名作为研究对象,按照随机数字法分为研究组(n=43)和对照组(n=44)。对照组予以左布比卡因、舒芬太尼硬膜外用药,研究组在对照组基础上联合地塞米松用药,比较两组产程时间、产后出血量、母婴结局及不良反应发生率。结果两组第一产程和第三产程时间比较差异无统计学意义,研究组第二产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组(P<0.05)。两组自然分娩率、剖宫产率、产后尿潴留发生率、新生儿阿氏评分、胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论左布比卡因、舒芬太尼及地塞米松复合硬膜外用药镇痛应用于无痛分娩中效果显著,作用时间长,能推进产程进展,缩短产程时间,降低分娩疼痛和伤口缝合疼痛,减少产后出血量及麻醉不良反应发生率。

摘要： 目的观察布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控分娩镇痛对产妇的产程、分娩结局的影响。方法选择2020年2月至2021年3月本院待产的孕妇94例,以自愿原则将其分为对照组和观察组各47例。对照组选择自然分娩,观察组选择行布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控镇痛。对比两组产妇的宫口开全时间,第二产程时间,产后出血量,新生儿阿氏(Apgar)评分。结果观察组宫口开全时间短对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产后出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为6.38%,低于对照组的10.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控分娩镇痛效果良好,此镇痛方式可有效缩短产妇产程、降低产后出血风险,对新生儿状态无额外影响,不但可保障产妇和新生儿的生命安全,且有利于保障产妇心理健康,值得推广。

摘要： 目的 探讨高龄患者股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)术等剂量罗哌卡因与左布比卡因腰丛神经阻滞的效果比较.方法 选择行择期单侧PFNA手术患者60例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅰ和Ⅱ级,年龄65～95岁,采用随机数字表法分为2组,每组30例.2组均在超声联合神经刺激器引导下行腰丛神经阻滞,L组选用0.375％罗哌卡因25 mL,B组选用0.375％左布比卡因25 mL,比较2组感觉阻滞起效及感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效及运动阻滞持续时间,术后6,12,24,48 h静息VAS评分、术后48 h内镇痛泵使用情况及不良反应发生情况.结果 L组感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间明显短于B组(P<0.05).2组各时点静息VAS评分均呈先升高后降低趋势,B组升高幅度明显小于L组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05).L组首次镇痛泵按压时间明显短于B组(P<0.05).结论 等剂量罗哌卡因与左布比卡因腰丛神经阻滞用于高龄患者PFNA术均具有良好的麻醉镇痛效果,阻滞起效时间相近,但罗哌卡因阻滞持续时间较左布比卡因短,更有利于患者早期活动,促进术后更快恢复,安全性更好,值得推广.

摘要： 目的 观察左布比卡因+舒芬太尼和罗哌卡因+舒芬太尼对足月初产妇分娩镇痛的效果及安全性.方法 选取2018年9月至2019年11月分娩的足月初产妇180例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组采用布比卡因+舒芬太尼的镇痛方案,观察组采用罗哌卡因+舒芬太尼的镇痛方案,比较2组产妇不同时间点的VAS评分、产程时间、分娩结局、新生儿1、5min的Apgar评分、新生儿窘迫发生率、运动阻滞情况及低血压、恶心呕吐等不良反应的发生率.结果 2组产妇镇痛后VAS评分均较镇痛前显著降低(P0.05).2组产妇运动阻滞、低血压、呼吸抑制及PDPH的发生率比较无统计学意义(P>0.05),观察组产妇用药后恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生率较对照组明显降低(P<0.05).结论 两种镇痛方案镇痛效果理想、对产妇与新生儿的影响较低,均可满足初产妇对分娩镇痛的需求,其中罗哌卡因+舒芬太尼镇痛效果较左布比卡因+舒芬太尼好,不良反应更少,安全性较高.

摘要： 目的 比较氢吗啡酮或芬太尼复合左布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果.方法 将100例足月初产妇随机分为2组(每组50例):观察组采用20 μg·mL-1氢吗啡酮复合0.1％左布比卡因硬膜外分娩镇痛;对照组采用2μg·mL-1芬太尼复合0.1％左布比卡因分娩镇痛.观察2组镇痛起效时间、疼痛强度、产程时间、分娩结局及血压和心率,并记录母婴并发症.评估新生儿Apgar评分,采集脐动脉血进行血气分析.结果 观察组镇痛起效时间明显快于对照组[(12.8±3.1)min vs(14.5±3.6)min,P＜0.05].在宫口开3～10 cm期间,观察组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组(P＜0.05),但其他时刻VAS评分比较无统计学意义.2组产妇产程时间、分娩结局、血压、新生儿Apgar评分、脐动脉血pH比较均无统计学意义,且2组不良事件发生率相似.结论 与芬太尼比较,氢吗啡酮复合左布比卡因硬膜外分娩镇痛起效快,镇痛效果更强,不增加母婴并发症.

摘要： 目的 探讨左布比卡因配合真空负压水动气动气泡按摩联合盐酸达泊西汀在早泄治疗中的效果和安全性.方法 选取2017年9月至2018年12月合肥市第二人民医院门诊就诊的77例早泄患者作为研究对象.按照就诊时间将其随机分为试验组和对照组.试验组39例患者采用左布比卡因配合男性性功能康复治疗仪,每周3～5次,每次30分钟,持续3个月,同时加服30mg盐酸达泊西汀(必利劲),性生活前1小时口服.对照组38例患者仅采用30mg盐酸达泊西汀治疗,性生活前1小时口服,治疗周期为3个月.分别记录两组患者治疗前后所需观察指标,如射精潜伏期(IELT)、早泄诊断工具(PEDT)评分、配偶性生活满意度评分、合并勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)者国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分、PE疗效评判及合并ED者ED疗效评判.结果 试验组39例患者治疗后,PE有效11例,治愈22例,无效6例,PE总有效率84.6％,合并ED者勃起功能改善率75.0％;对照组38例患者治疗后,PE有效8例,治愈16例,无效14例,总有效率63.2％,合并ED者勃起功能改善率23.1％.两组患者治疗后在IELT、PEDT、配偶性生活满意度、合并ED者IIEF-5评分方面均比治疗前有所改善,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组患者在IELT、PEDT、配偶性生活满意度、合并ED者IIEF-5评分方面均优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 左布比卡因配合真空负压水动气动气泡按摩联合盐酸达泊西汀治疗PE疗效显著,安全性良好,且能够明显改善合并ED患者勃起功能,值得临床推广应用.

摘要： 目的:比较不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine)复合左布比卡因用于超声引导下臂丛神经阻滞患者的效果及安全性.方法:选择行上肢手术的ASA I～II级患者120例,按照随机数字表法分为4组,即对照组(NS组)和右美托咪定D1组、D2组、D3组,每组30例,均在超声引导下行臂丛神经阻滞,注入0.375％左布比卡因30 mL.其中,NS组和右美托咪定D1组、D2组、D3组分别复合2 mL生理盐水和右美托咪定50,100,150μg.观察4组患者痛觉和运动阻滞维持时间、镇痛时间、血流动力学变化和镇静评分状况.结果:随着右美托咪定剂量的增加,痛觉、运动阻滞维持时间及镇痛时间显著延长(P<0.01),镇静深度也随之加深(P<0.05).结论:右美托咪定复合左布比卡因产生剂量依赖性痛觉、运动阻滞延长和临床相关的镇静程度加深,右美托咪定100μg效果可靠且安全.

摘要： 目的：分析左布比卡因加地佐辛用于髂筋膜间隙阻滞对老年股骨粗隆间骨折患者术后镇痛及应激反应的影响.rn 方法：回顾分析2014年1月至2015年1月期间在某院行股骨粗隆间骨折术的106例老年患者临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组53例患者.对照组患者采用舒芬太尼腰硬膜外麻醉,研究组患者采用左布比卡因加地佐辛髂筋膜间隙阻滞进行麻醉,对比两组患者术后镇痛效果及应激反应.rn 结果：研究组患者在血压、心率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后疼痛度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：左布比卡因加地佐辛用于髂筋膜间隙阻滞,患者生命体征稳定,镇痛效果满意,并且不良反应率低,值得在临床推广和应用.

摘要： 目的:研究左布比卡因硬腰联合麻醉应用于剖宫产的可行性.方法:选择拟行剖官产患者共100例,经L2～3椎间隙用笔尖式腰-硬联合麻醉穿刺针,蛛网膜下腔用药为:0.75％左布比卡因.结果:腰-硬联合麻醉起效时间短(3分钟左右),用麻药量少,便于对产妇循环、呼吸系统监护,术后头痛少,无感觉异常等并发症.结论:腰-硬联合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,实施剖宫产患者左布比卡因硬腰联合麻醉能保持心血管系统稳定,对产妇、新生儿较安全,适用于包括肥胖、贫血、悬垂腹产妇剖官产术,值得在临床推广应用.

摘要： 本文通过80例临床观察，对盐酸氯普鲁卡因和盐酸左布比卡因复合臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用进行了探讨。研究表明，盐酸氯普鲁卡因和左布比卡因联合用于臂从神经阻滞，效果良好，降低了毒性反应，缩短了起效时间，减少了麻醉等待时间，增加肌松，缩短手术时间，不影响术后运动恢复。

摘要： 局麻药的最新进展都是由于布比卡因的急性、致命性的心血管副作用推动的.所有的局麻药均通过作用于心肌的钠通道和钾通道对心脏兴奋传导系统产生剂量依赖的冲动抑制.明显的心血管毒性是一系列可预测临床改变的最后特征,但是一些患者在心血管系统衰竭前并没有中枢神经系统毒性的发生.rn 本综述主要阐明新局麻药的临床应用和局麻药微球缓释剂型的开发。由于药物手性对于罗呱卡因和左布比卡因药理特性的重要影响，就药物手性与局麻药的关系进行阐述。就阿替卡因进行阐述，它并不是一个新药，由于具有作用时间短的特点，人们重新开始关注该药。最后简介了局麻药缓释微球剂型的发展。rn 动物实验和志愿者试验证实罗呱卡因是一种有效的局麻药，在较低浓度时具有轻微血管收缩作用。在人体试验中发现合用肾上腺素无增加局部作用和降低体循环罗哌卡因浓度的作用。与罗哌卡因相似，许多关于左布比卡因的研究也以消旋布比卡因作为比较对象。S型(左旋)布比卡因较R型(右旋)布比卡因血管收缩活性更高，这对于某些血管床具有有害作用，如减少肾血流。但是在动物模型上注射左布比卡因未发现对肾血流有副作用。局麻药微球制剂可用于硬膜外麻醉、脊髓麻醉、局部浸润麻醉及外周神经阻滞。局麻神经阻断是缓解剧烈疼痛和长期持久疼痛的有效方式。

摘要： 盐酸左布比卡提纯装置，包括第一搅拌罐、第二搅拌罐、第三搅拌罐、储液罐和抽气泵，第一搅拌罐、第二搅拌罐和第三搅拌罐外均设夹套，各夹套上下两端均连通有进水管和排水，第一搅拌罐顶部连通进料管，第一搅拌罐底部通过第一排液管连通第二搅拌罐顶部，第二搅拌罐底部通过第二排液管连通第三搅拌罐顶部，第三搅拌罐底部通过第三排液管连通储液罐；抽气泵分别通过第一抽气管、第二抽气管和第三抽气管连通第二搅拌罐、第三搅拌罐和储液罐顶部。本实用新型用于解决盐酸左布比卡提存过滤网网孔堵塞而导致的过滤速率慢的问题。

摘要： 本发明属于药物分析技术领域，涉及一种盐酸左布比卡因注射液光学异构体的检验方法，该方法利用方便快捷的高效液相色谱法，对盐酸左布比卡因注射液光学异构体进行检测，可用于监测盐酸左布比卡因注射液的质量，本发明所述的检测方法对盐酸左布比卡因注射液光学异构体的色谱峰分离度高、具有较高的系统适用性，同时在专属性、精密度、准确度方面都符合标准，具有专属性强、系统适用性良好、精密度良好、准确度良好、线性关系良好、耐用性良好等特点，同时本发明的测定方法操作简单，所用时间比较短，成本低，耗时短。

摘要： 本发明属于化学合成技术领域，具体涉及一种盐酸左布比卡因的制备方法。本发明采用消旋或S构型的2‑哌啶甲酸为起始原料，与正丁醛反应后催化氢化得到1‑丁基哌啶‑2‑羧酸，之后与2,6‑二甲基苯胺缩合反应生成布比卡因或左布比卡因，经过后续处理得到终产物盐酸左布比卡因。本发明相对于现有合成路线具有合成路线短、方法简单、操作方便、成本低廉、易于工业化生产且本发明各步反应条件较为温和、工艺稳定、避免使用强腐蚀性氯代试剂、减小对环境的污染等优点。

摘要： 本发明涉及一种含有左布比卡因和左异丙肾上腺素的冻干粉针制剂。它是以左布比卡因和左异丙肾上腺素为药用活性成分，与药学上可接受的辅料混合形成的药用组合物。制备方法为：以左布比卡因和左异丙肾上腺素为原料，加入一些特定的种类和比例的辅料，按照本发明所说明的技术手段制备开发成供静脉注射的冻干粉针剂。可用于治疗因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。

摘要： 本发明属于医药合成技术领域，具体涉及一种左布比卡因的制备方法。本发明是以含S构型的2‑氯哌啶与正丁基溴反应生成含S构型新中间体化合物IV，中间体IV进一步与2.6‑二甲基苯胺反应得左布比卡因。利用本发明该路线只需要两步反应即可得到左布比卡因，避免了羧基与胺基低效的缩合，避免拆分，并且所得产品纯度高。

摘要： 本发明属于医药合成技术领域，具体涉及一种左布比卡因中间体化合物。本发明是以含S构型的2‑氯哌啶与正丁基溴反应生成含S构型新中间体化合物IV。本发明提供的新的左布比卡因中间体化合物IV在制备左布比卡因后续取代反应中无较大杂质产生，利用该新中间体得到的左布比卡因，避免了传统羧基与胺基的缩合，避免拆分，并且所得产品纯度也较高。

摘要： 本发明公开了一种盐酸左布比卡因的杂质及其制备和分析方法，涉及医药技术领域。本发明发现了一种新的盐酸左布比卡因工艺杂质，命名为杂质G，其化学名为1‑丁酰基‑N‑(2,6‑二甲苯基)‑2‑哌啶甲酰胺，分子式为C19H28N2O3，该工艺杂质结构首次报道，是一个全新的化合物。本发明还设计了该杂质合成方法，且获得的杂质纯度大于95％，在盐酸左布比卡因的有关物质检查项中作为杂质对照品用于今后的质量研究与控制，可准确对该杂质进行定性与定量分析，有助于进一步完善盐酸左布比卡因的质量标准，同时利用本发明中的液相分析方法能快速检测出杂质G，提高了该杂质的检出率，结果准确可靠。

摘要： 本发明涉及一种盐酸左布比卡因注射液及其制备方法，属于制药技术领域范畴。该制备方法在药液中加入一种氨基酸类稳定剂，能有效抑制盐酸左布比卡因酰胺键水解产物的产生，提高注射液的稳定性。

摘要： 本发明涉及一种新型的盐酸左布比卡因制备方法，属于制药技术领域范畴。以左哌啶酰胺和正丁醛为起始原料，经还原胺化反应得到左布比卡因碱基，再经盐酸成盐得到盐酸左布比卡因。相对于现有的技术方法，本法反应条件极为温和，操作简单，制备总收率较高。

摘要： 本实用新型提供一种用于盐酸左布比卡因注射液的脱碳过滤装置，包括过滤桶，过滤桶顶部设有加料口，底部设有排液口，过滤桶内设有第一过滤网和第二过滤网，过滤桶相对第一过滤网设有排渣口，排渣口上设有封盖，第一过滤网上侧对应排渣口设有推料板，推料板两端设有凹槽，过滤桶内壁设有与凹槽配合的凸起，推料板上侧通过连接杆与螺母连接，螺杆与螺母配合，螺杆转动安装在过滤桶内，螺杆一端设有驱动机构。该装置方便对过滤的吸附物进行排出，提高滤液的纯度。