骶管内骨滑膜囊肿1例

摘要

患者,女,27岁。因右下肢麻木4年伴活动不便3年于1992年8月24日入院。查体:右下肢膝关节以下及左臀部感觉迟钝,右下肢肌力Ⅳ级,巴氏征(+)。X平片示:骶2～4椎管内肿瘤并骨盆内侵犯改变。CT示:骶2～4右侧附件骨质吸收、破坏改变。外缘骨质边缘光滑,可见一硬化边,局部可见软组织密度肿块影。肿块从椎管向前侵犯至盆腔内,位于子宫后方,肿块内点状致密影,约6cm×4.2cm×5cm,边界清楚。1992年9月5日在全麻下行椎管内肿瘤切除术。斜卧位,从腰5正中向下做10cm长切口。术中见骶2～4右侧椎板缺如,骨质破坏吸收。但表面光滑,部分骶丛神经从肿瘤越过。肿瘤位于硬膜外偏