肝细胞内糖原拮抗肝脏缺血-再灌注损伤rn及相关机制的临床研究

摘要

为探讨阻断肝血流施行肝脏手术前，增加肝细胞糖原含量能否减轻肝脏缺血-再灌注损伤及其相关机制。将17例患者分为对照组及实验组(术前静滴高浓度葡萄糖)，均采用阻断第一肝门行病变肝脏切除术。术中获取肝组织标本测定组织中ATP含量及丙二醛、超氧化物歧化酶的变化情况, 并对两组患者术前及术后第1、5天的肝功能进行检测。结果发现, 于肝脏缺血后及再灌注1h，实验组肝组织ATP含量显著高于对照组；且术后第1、5天，实验组肝功能改善程度也显著优于对照组；此外，氧自由基及其引发的脂质过氧化反应明显参与了肝脏缺血-再灌注损伤过程,但在程度上实验组显著轻于对照组。提示临床上在阻断肝脏血流前，增加肝细胞糖原含量可有效地减轻肝脏缺血-再灌注损伤程度; 其间，肝细胞糖原能显著拮抗氧自由基的损伤作用，可能是其内在机制。