MIPPO与ORIF治疗胫骨平台骨折的对比研究

摘要

目的:比较微创经皮接骨板内固定术(MIPPO)与传统切开复位内固定术(ORIF)治疗胫骨平台骨折的效果.方法:选取2016年7月-2019年7月本院收治的80例胫骨平台骨折患者为研究对象,按照随机数表字法将患者分为研究组与对照组,各40例.对照组采用ORIF治疗,研究组采用MIPPO治疗.比较两组患者围手术期指标(手术时间、切口长度、引流管留置时间、骨折愈合时间);比较两组患者术前及术后3 d的炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)]水平;比较两组患者术后1个月内的并发症发生情况;比较两组患者的生活质量[欧洲五维健康量表(EQ-5D)]、膝关节功能(Lysholm膝关节评分)及活动度(被动膝关节外旋角度、被动膝关节屈曲角度).结果:研究组患者手术时间、切口长度、引流管留置时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05).术后3 d,两组患者CRP、IL-1β、IL-8水平均较术前显著升高(P<0.05),而研究组上述指标均明显低于对照组(P<0.05).术后3个月,研究组患者EQ-5D各项评分均明显高于对照组(P<0.05).术后3个月,两组患者Lysholm评分均较术前显著升高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05).术后3个月,两组患者被动膝关节外旋角度、被动膝关节屈曲角度均较术前显著增大(P<0.05),且研究组均明显大于对照组(P<0.05).术后1个月内,研究组患者切口感染、创伤性关节炎、术区组织水肿发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:MIPPO治疗胫骨平台骨折患者可缩短围手术期时间,改善其术后生活质量、膝关节功能及关节活动度,降低患者炎性因子水平及术后并发症发生率.