腹腔镜在贲门癌切除、食管胃吻合术上的临床应用

摘要

目的:探讨腹腔镜在贲门癌切除、食管胃吻合术上的临床应用.方法:选取2015年1月-2017年6月期间于本院胸外科就诊并住院接受贲门癌腹腔镜下手术根治治疗的30例贲门癌患者作为观察组.另外选取同期接受开放性手术的30例贲门癌患者作为对照组.观察两组手术后并发症发生率以及手术时间、住院时间、术中出血量以及胃肠道恢复时间.结果:30例接受腹腔镜手术的贲门癌患者中,27例成功完成腹腔镜下肿瘤根治手术,3例出现中转开腹.观察组手术时间为(236±49)min,术中出血量为(182.7±18.4)mL,胃肠道恢复时间为(4.6±1.2)d,术后住院时间为(10.4±3.7)d,均明显低于对照组的(263±48)min、(197.2±19.8)mL、(5.7±1.3)d、(12.5±3.9)d,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组共有4例患者出现手术相关并发症,其中2例手术吻合口瘘,1例吻合口出血,1例切口感染,其并发症发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).所有出现并发症的患者均经对症治疗和支持治疗后好转.所有患者术后均随访半年,无肿瘤复发和转移现象.结论:腹腔镜下进行贲门癌切除术和食管胃吻合术,具有切口小、出血少、恢复快、并发症发生率低等优点,该手术方式安全、有效,能够达到开腹或开胸肿瘤切除的效果,值得临床推广和应用.