CT评分与急性胰腺炎伴心包积液的相关性研究

摘要

cqvip:目的研究急性胰腺炎(AP)向纵隔扩散致心包腔积液的多排螺旋CT表现及其与急性胰腺炎CT指数(CTSI)、休克、死亡率的相关性。方法回顾性分析2017年7月~2018年6月我院收治的274例AP患者,入院行CT,观察患者心包积液发生率,测量其厚度;用CTSI分级评估AP严重程度并分析心包积液与CTSI、休克率及死亡率之间的关系。结果CTSI评分轻、中、重度AP患者分别占43.07%、53.28%、3.65%;胰周积液向纵隔扩散时54例(19.71%)食管裂孔受累,10例(3.65%)主动脉裂孔受累,6例(2.19%)下腔静脉裂孔受累;34例(12.41%)患者并发心包积液,心包积液厚度与CTSI正相关(r=0.40,P<0.05);患者休克发生率、死亡率分别为16.42%、1.46%;AP并心包积液患者休克发生率、死亡发生率均高于无心包积液患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AP伴心包积液发生率较低,胰周积液可经膈肌裂孔向纵隔扩散。心包积液可做为评价AP严重程度的辅助指标。