食管癌患者放射性肺损伤预测因素分析及其与COPD的相关性研究

摘要

cqvip:目的分析食管癌患者放射性肺损伤(RILI)预测因素,以及其与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法选取2014年1月~2017年12月我院收治的食管癌患者265例为研究对象,均行立体定向放射治疗(SBRT)治疗,治疗前均行肺功能检查,治疗后均行HRCT检查随访RILI的发生情况,回顾性分析RILI的预测因素及其与COPD是否存在相关性。结果0、1、2、3、4、5级RP发生率分别为38.49%、38.11%、17.74%、5.28%、0.38%、0,其中12例患有间质性肺疾病的患者,9例(75.00%)发生例3级以上的RILI;发生RILI≥1级的相关因素有年龄、总剂量、V20、GOLD分级;重度及极重度COPD组患者的0级RILI的发生率为54.17%,高于轻中度COPD组(42.31%)及无COPD组(30.22%)。结论年龄、总剂量、V20、GOLD分级与1级以上(有影像学变化)的RILI有相关性,重度COPD的RILI较正常或轻度COPD患者相对较轻,患有间质性肺疾病的患者多发生3级以上的RILI。