南京市江宁医院2015年～2017年血培养阳性病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 研究血培养阳性检出的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药.方法 采用法国梅里埃公司Bact/Alert 3D全自动血培养仪对我院2015年1月～2017年12月送检的血培养标本进行培养,阳性标本用VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏试验,观察病原菌分布及耐药情况.结果 共分离出病原菌459株,检出率为9.57％,其中革兰阴性杆菌246株(53.59％),革兰阳性球菌202株(44.01％),真菌11株(2.40％);前3位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌.大肠埃希菌对美罗培南、阿米卡星、厄他培南、亚胺培南均较敏感,耐药率低于3％.肺炎克雷伯菌对美罗培南、阿米卡星、厄他培南、亚胺培南、头孢替坦较敏感,耐药率低于6％.未检出对万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀、替加环素耐药的金黄色葡萄球菌.结论 本院血培养的病原菌种类多,以革兰阴性杆菌为主,且耐药情况复杂.应加强对病原菌的鉴定和药敏监测,指导临床合理用药,防止广谱抗生素的滥用,减少耐药菌株的产生.