回顾487例牙种植治疗的临床病例对比性研究：病例分析、手术方式及出现种植体脱落的相关因素

摘要

目的回顾487例牙种植患者临床病例资料,对其进行统计对比性分析,总结近4年来我院对种植治疗患者的病例分析、手术方式及出现种植体脱落的相关因素。方法随机选取2006年2月5日~2010年2月26日在郑州大学口腔医学院种植科进行种植治疗的患者,其中种植体的分类包括瑞士ITI种植系统（Straumann,Basel,Switzerland）,四川大学的CDIC种植系统,法国安多健种植系统（Anthogyr）。通过SPSS 11.0软件对其相关资料进行统计及回顾性分析。统计样本依据病例资料内容,包括患者基本信息（年龄、性别等）、种植部位及采取的手术方式、以及出现种植体脱落的相关因素探讨。结果 487例位患者中男性患者占了197例,女性患者占了290例,年龄范围在18~78岁之间,45岁以上患者占62%,共植入1026颗。植入种植体数量上颌多于下颌,后牙区多于前牙区;手术方法：461例患者采用切开翻瓣法,26例使用微创手术即不翻瓣环切刀取龈瓣后直接钻孔。上前牙美学区种植所占比例最大,共205例,占总病例数42.1%;下颌后牙区缺失共142例,占29.2%;全口种植8例,占1.7%;复杂种植（即伴有骨量不足种植）132例,占27%.主要采用的种植外科技术有：上颌窦底外提升（并植入骨粉）同期种植术26例,GBR植骨同期种植230例（以上颌牙占多数）,上颌窦底内提升（牙槽嵴冲顶）同期种植术42例,骨挤压术56例（以骨质疏松患者居多）。有2例患者共2枚种植体出现松动,并脱落,失败率占0.14%。通过SPSS 11.0软件分析,口腔的各种相关因素对种植体脱落造成失败率的发生无明显统计学意义。结论本研究显示,种植患者缺牙部位出现骨量不足占50%以上,通过实施相应种植外科技术局部牙槽骨的质或量的缺陷已不再成为口腔种植的障碍,美学效果逐渐提高。