老年细菌性肺炎的病原菌分布特点及耐药性临床研究

摘要

目的研究探讨老年细菌性肺炎的病原菌分布特点和耐药性情况，为老年细菌性肺炎的临床药物治疗提供可靠的依据。方法选取我院收治的细菌性肺炎老年患者301例作为研究对象，对患者住院期间送检的痰液样本进行病原菌的分离、培养和鉴定，同时对患者进行药物敏感试验(采用K-B法)，对细菌的耐药性进行分析和判断。结果本组参与调查研究的患者中检出病原菌株301株，其中，革兰氏阳性菌共计82株，占27.2%，以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌为主；革兰氏阴性菌共计219株，占71.8%，以铜绿假单胞杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主。革兰氏阳性菌对于的耐药性排前五位的药物分别是青霉素、红霉素、克拉霉素、庆大霉素、哌拉西林，以万古霉素和替加环的素敏感率最高，均为100.0%。革兰氏阴性菌中铜绿假单胞杆菌对对氨苄西林、头孢唑啉耐药性强，亚胺培南、头孢哌酮等敏感度高；大肠埃希菌对头孢唑啉、氨苄西林耐药性强，对亚胺培南、他唑巴坦等的敏感性高，鲍曼不动杆菌对氨苄西林和阿莫西林耐药性强，对亚胺培南、头孢哌酮感度高；肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、氨苄西林耐药性强，对亚胺培南、头孢哌酮的敏感性高。结论通过对老年细菌性肺炎感染患者的的细菌及药敏实验可以有效掌握细菌的分布与耐药性情况，有助于掌握抗生素的使用指征，指导临床合理用药。