腹腔镜手术患者咪达唑仑-芬太尼-异丙酚麻醉诱导的优化配伍方案

摘要

目的探讨腹腔镜手术患者咪达唑仑、芬太尼、异丙酚麻醉诱导的优化配伍方案。方法选取行腹腔镜手术的患者80例，按照权重配方方法，将患者随机分为6个配伍组，每组的三种药物剂量不同。对所有患者的脉搏血氧饱和度、评价动脉压、心率、脑电双频谱指数进行监测，并对各组进行相应剂量的咪达唑仑、芬太尼、异丙酚和罗库溴铵静脉注射，进行麻醉诱导和气管插管操作，对诱导前、异丙酚注入后、插管时、插管后的脑电双频谱指数、平均脉动压、心率数据进行记录。根据剂量优化原则对复合药效进行评价。结果以心率作为判断指标时，主药为芬太尼，芬太尼和其他两种药物具有协同性作用。以平均动脉压作为判断指标时，主药为异丙酚，咪达唑仑和异丙酚具有协同性作用，芬太尼和异丙酚具有相加性作用。以脑电双频谱作为判断指标时，主药为异丙酚，芬太尼和异丙酚、咪达唑仑具有相加性作用。结论最优的配伍方案为1.5mg/kg异丙酚、5μg/kg芬太尼、0.06mg/kg咪达唑仑组合。