连续性血液滤过对高龄肠破裂合并腹腔感染患者的临床疗效

摘要

目的:分析连续性血液滤过 (CVVH)对高龄肠破裂合并腹腔感染患者的临床疗效.方法:选择201 1 年12月~2015 年1 月疑诊为肠破裂合并腹腔感染患者120 例,随机分为CVVH组与对照组.各60 例.分别于治疗前与治疗后第3天,采用酶联免疫吸附法检测血清中白介素-6 (IL-6,U/L)、肿瘤坏死因子-a (INF-a,U/L)、降钙素原 (PCT,mg/L)水平,比较两组治疗后钠尿肽 (BNP,pg/mL)、谷草转氨酶 (AST,U/L)、血肌酐 (SCr,umol/L)水平变化.结果:治疗前,两组患者白介素-6、肿瘤坏死因子-a、降钙素原、钠尿肽、谷草转氨酶、血肌酐水平差异无统计学意义 (P>0. 05).治疗后,CVVH组与对照组比较,BNP [(1284. 89 ±98. 27) pg/mL vs (4581. 90 ±109. 36)pg/mL,t=3. 094]、AST [(49. 03 ±10. 47)U/L vs (67. 95 ±9. 36)U/L,t=3. 286]、SCr [(125. 93 ±21. 96)μmol/L vs (207. 54 ±52. 06)μmol/L,t=3. 423]、IL-6 [(38. 90 ±8. 26)U/L vs (56. 81 ± 9. 37)U/L,t=3. 183]、INF-a [(41. 80 ±6. 38)U/L vs (73. 28 ±8. 05)U/L,t=2. 845]、PCT [(3. 05 ±0. 58) mg/L vs (12. 93 ±0. 89)mg/L,t=3. 805]明显减少,两组比较差异有统计学意义 (P<0. 05).结论:高龄肠破裂合并腹腔感染患者,早期给予连续性血液滤过治疗有助于减少脏器功能继发损伤,降低血清中炎性反应因子水平.