不同检测方案在地中海贫血筛查中的应用价值

摘要

目的 探讨地中海贫血(简称地贫)采用血细胞分析技术和血红蛋白(Hb)分析技术进行筛查的应用价值.方法 选择2015年2月至2017年2月儿科门诊和遗传咨询门诊收集的疑似地贫基因携带者180例为观察组;同期收集非地贫基因携带者180例为对照组.两组均行平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)和HbA2检测.对比单用和联用筛查价值.结果 检测MCV诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均优于MCH、HbA2 (P ＜0.05).MCV+ MCH+ HbA2联合检测灵敏度为68.6％,诊断准确度为79.4％.MCV+ MCH联合检测灵敏度为62.1％,诊断准确度为66.4％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床需依据实际情况,对筛查方案进行选择,在健康体检和流行病学调查时,可应用MCV+ MCH方案,依据需要可加做血清铁蛋白测定,若均提示地贫可对Hb进行分析,以获得更为准确的筛查结果.