侵袭性念珠菌病的实验室诊断研究进展

摘要

现代医学日益发展，广谱抗生素、免疫制剂及肿瘤放化疗等的广泛应用延长并改善了许多重症患者的生命，但同时也使得真菌感染日渐增多，特别是在免疫抑制疾病、恶性血液系统疾病、干细胞移植和器官移植中。念珠菌是侵袭性真菌病的主要病原体。据报道，在美国，念珠菌是引起院内血源性感染（BSI）的第4位最常见病原体，使得BSI死亡率高达49％ 。在过去的40年中，白念珠菌引起的感染数量有所下降，而其他少见的念珠菌种如光滑念珠菌、热带念珠菌、克鲁念珠菌和近年新发现的都柏林念珠菌等感染显著增多。另外，不同种的念珠菌对抗真菌药物的敏感性和耐药性也有所不同。因此，提高念珠菌病诊断方法的敏感性，并对致病念珠菌鉴定到种的水平十分必要。目前，念珠菌的鉴定方法已由传统的培养法发展到非培养法，包括血清学方法和分子生物学技术等。