COPD急性加重期患者支气管肺泡灌洗液细菌培养及药敏结果分析

摘要

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养及药敏试验在慢性阻塞性肺部疾病(COPD)治疗中的应用价值.方法 对本院2006年1月至2007年6月129例COPD患者BALF标本中的病原菌种类及药敏结果进行回顾性分析.结果 在COPD急性加重期患者感染的病原菌中,革兰阳性球菌占5.6%,以葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占61.3%,以鲍曼不动杆菌为主;真菌占33.1%,为白念珠菌及酵母样真菌感染为主.药敏试验发现,革兰阳性球菌对左氧氟沙星、青霉素等均有较高的耐药性,对强力霉素、万古霉素最敏感.革兰阴性杆菌对氨苄西林-舒巴坦、阿莫西林耐药性最高,对美洛培南、亚胺培南最敏感.本组真菌除了光滑念珠菌对依曲康唑为100.0%耐药外,其他真菌对依曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑均为100.0%敏感.结论 COPD急性加重期患者分离的细菌以革兰阴性杆菌为主,真菌感染率较高;各病原菌对多种抗菌药物的耐药率有上升趋势;BALF培养阳性率高.药敏结果对临床治疗COPD有指导意义.