血清脂类物质、胱抑素C、同型半胱氨酸在糖尿病视网膜病变中的临床意义

摘要

cqvip:目的观察2型糖尿病视网膜病变患者血清脂类物质、胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况,探讨其在疾病发生和发展中的临床应用价值。方法选取2018年5月至2019年3月淮滨县人民医院眼科和内分泌科收治的糖尿病患者308例作为研究对象,依据眼底病变情况分为糖尿病无视网膜病变(NDR)组(95例)、非增生期糖尿病视网膜病变组(NPDR)组(117例)和增生期糖尿病视网膜病变组(PDR)组(96例);另选取同期健康体检者120例作为对照组。采用乳胶增强免疫比浊法检测血清Cys-C水平,采用酶法检测血清Hcy和血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]水平,采用免疫比浊法检测血清糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 NDR、PDR、NPDR组均存在血脂异常表达,TG、TC、LDL水平明显升高,HDL水平降低,增生期血脂异常程度加重,但血压仅表现在PDR组患者舒张压异常。所有糖尿病患者均出现CRP、Cys-C、HbA1c高表达,糖尿病患者视网膜病变后Hcy才表达异常。与NDR组比较,PDR组患者CRP、Hcy、Cys-C、HbA1c均高表达,NPDR组仅Hcy、Cys-C高表达,增生期CRP、Cys-C和Hcy异常程度明显增强。结论 2型糖尿病视网膜病变患者存在血脂异常,检测血脂、Hcy、Cys-C水平有助于预测疾病的发生和发展。