aEEG与VEEG在儿童重症监护病房昏迷患儿中的应用价值

摘要

目的 探讨昏迷患儿早期振幅整合脑电图(aEEG)与多导联视频脑电图(VEEG)的变化,指导对预后的判断.方法 选择2016年8月至2018年2月入住昆明市儿童医院儿童重症监护病房、存在不同程度意识障碍的患儿共80例为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分法分为轻、中、重度昏迷.在发病72 h内采用Nicolet one monitor脑电监护仪描记aEEG同时记录原始VEEG,将aEEG结果分为正常、轻度异常和重度异常,将VEEG结果分为正常、轻度异常、中度异常、重度异常VEEG波形,运用统计学方法进行统计.结果 aEEG分度与昏迷分度、VEEG分度存在显著的正相关(r=0.881、0.840,P<0.05),昏迷分度与预后存在相关(r=0.280,P<0.05),aEEG分度、VEEG分度与预后存在中强度相关(r=0.529、0.569,P<0.05).aEEG异常对昏迷患儿不良预后早期评估的灵敏度为72.5％,特异度为70.0％,阳性预测值为70.7％,阴性预测值为71.8％.aEEG重度异常对昏迷患儿不良预后早期评估的灵敏度为57.5％,特异度为95.0％,阳性预测值为92.0％,阴性预测值为69.0％.结论 aEEG与昏迷分度具有良好的相关性,其中重度异常aEEG能够早期预测昏迷患儿的不良预后.