孕早期弓形虫抗体检测的临床意义初探

摘要

目的 综合系列血清弓形虫抗体检测结果分析孕早期孕妇弓形虫感染状况.方法 采用酶联免疫吸附法检测2 083例妊娠早期(第6～12周)妇女血清中弓形虫抗体IgG和IgM,于2～3周后再采集IgG或IgM阳性受检者血清定量检测IgG并比较IgG滴度变化;如果IgG滴度变化小于30%或阴性于2周后再采集标本定量检测IgG.结果 1 928例IgG-和IgM-,未感染弓形虫,属易感人群;其余受检者按计划再采集血清定量检测IgG.在27例IgG-和IgM+的受检者中,检出11例IgG抗体阳性,为近期原发感染;其余16例未检出IgG抗体,IgM为假阳性,未感染弓形虫,属易感人群.83例IgG+和IgM-受检者中,检出1例IgG抗体滴度升高大于30%,但未产生IgM,属近期活动性感染;其余82例IgG抗体滴度没有明显变化,属既往感染.45例IgG+和IgM+受检者中,其中14例IgG抗体滴度升高大于30%,属近期活动性感染;其余31例IgG抗体滴度没有明显变化,属既往感染,但IgM持续存在.弓形虫感染率为6.67%,其中既往感染113例,近期活动性感染26例.结论 综合系列血清弓形虫抗体IgG与IgM检测,可以辅助诊断孕早期妇女弓形虫的感染状况.