353例梅毒患者脑脊液、血清检测结果及神经梅毒预测分析

摘要

目的 分析梅毒患者脑脊液和血清的实验室检查结果,探讨神经梅毒的血清学预测因子.方法 回顾性分析本院2015年1月至2019年12月收治的梅毒患者共353例,其中普通梅毒患者181例,神经梅毒患者172例.比较两组患者脑脊液常规、生化,脑脊液和血清(同一时间收集)荧光梅毒螺旋体抗体吸附试验IgG(FTA-ABS-IgG)、荧光梅毒螺旋体抗体吸附试验IgM(FTA-ABS-IgM)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及外周血T、B、NK淋巴细胞分型检测结果.结果 神经梅毒组患者和普通梅毒组患者在年龄、性别、血清TRUST滴度、CSF TRUST阳性率、CSF TPPA阳性率、CSF FTA-ABS-IgG阳性率方面存在差异,具有统计学意义(P均＜0.01).患者血清TRUST滴度与患神经梅毒可能性呈正相关(r =0.234,P＜0.001),ROC显示其曲线下面积为0.633,截点值为1∶8稀释浓度,特异性为83.43％.当滴度为1∶64时,特异性为98％.结论 神经梅毒患者较普通梅毒患者年龄大,男性为主.血清TRUST滴度越高,患神经梅毒的可能越大.