氧化亚氮在脊柱侧弯矫形手术中的应用

摘要

目的探讨氧化亚氮(nitrous oxide,N2O)在脊柱侧弯矫形手术中的应用.方法择期手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为N2O组(20例)、对照组(20例).术前肌注阿托品和苯巴妥钠,均采用咪唑安定、芬太尼、异丙酚及维库溴铵进行麻醉诱导.N2O组术中吸入N2O及异氟醚,对照组单纯吸入异氟醚.术中观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、唤醒时间(T1)、术后苏醒时间(T2)及术后对术中唤醒有无不良记忆.结果 2组的MAP及HR在唤醒前及唤醒后均无显著性差异.但在唤醒实验中,对照组的MAP及HR明显高于N2O组(P<0.05)且其唤醒时间又明显长于N2O组(P<0.05);其中N2O组在唤醒时有1例出现躁动,对照组有9例出现躁动.术后患者苏醒时间N2O组明显短于对照组(P<0.05).术后2组中各有1例对术中唤醒有记忆,但无恐惧和不愉快感.结论 N2O在脊柱侧弯矫形手术中可以明显减少唤醒时间,缩短苏醒时间,减少或避免了唤醒时的不良反应.