创伤评分系统对创伤后多器官功能衰竭的预测性评价

摘要

目的探讨创伤性多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)的早期诊断及不同创伤评分系统对其预测价值.方法采用不同的评分方法对124例危重创伤患者的组织损伤程度、伤后生理状态、整体病情变化、器官功能改变及预后预测等方面进行量化评价,将本组MODS发生率、病前状况及继发损害等资料与非MODS患者行量化对比及统计学分析.结果 MOF组的损伤严重度评分(ISS)平均为43.56±11.24,损伤部位＞2个以上,且AIS最大值≥4的患者占59.42%,器官受损＞2个,且单系统感染严重度评分(septic severity score,SSS)≥3分的患者占83.78%,与非MOF组相比差异显著(P＜0.05或P＜0.01);MOF组患者伤后生理性检测值处于不稳定水平,而非MOF患者分值则逐渐趋于正常.结论动态监测和量化评价原发伤伤情发展、继发病理变化以及引入MODS或MOF危机指数,可提高其预测性.