辛伐他汀对血浆辅酶Q10浓度的影响及外源性补充辅酶Q10的保护作用

摘要

目的 探讨辅酶Q10对他汀类调血脂药导致肌肉损伤的保护作用.方法 选择心内科高脂血症需要他汀类药物治疗的门诊病人60例(年龄在45～82岁,男性32例,女性28例),将病人随机分为A、B、C、D三组.A组15例在每天服用辛伐他汀20 mg的同时每天补充辅酶Q10 60 mg(分三次口服);B组15例每天服用辛伐他汀20 mg;C组15例在服用辛伐他汀40 mg的同时每天补充辅酶Q10 90 mg(分三次口服);D组15例服用辛伐他汀40 mg.记录病人主诉并在30天后通过试剂盒测定血浆肌酸激酶(CK)和谷草转氨酶(GOP)水平,高效液相色谱在用药前后测定血浆中辅酶Q10浓度.结果 A组用药前后血浆辅酶Q10浓度没有明显改变;B、C、D三组用药后血浆辅酶Q10浓度分别下降15.2%、2.2%和30.2%.D组4人血浆CK和GOP超过正常参考值,其中1人出现肌肉疼痛伴头痛;B组有2例CK升高,其中1例病人有轻度肌肉疼痛;A、C两组没有病人主诉肌肉疼痛,也未发现CK和GOP升高.结论 辛伐他汀药物有降低血浆辅酶Q10水平作用,口服辅酶Q10对辛伐他汀调脂药物导致血浆辅酶Q10水平降低和肌肉损伤有保护作用.