经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术中骨水泥渗漏的相关因素

摘要

目的 分析经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术中骨水泥渗漏的相关危险因素.方法 收集2015年1月—2017年12月采用PVP治疗的297例老年OVCF患者资料.采用logistic回归法分析年龄、性别、骨折部位、椎体压缩程度、椎体终板/后壁完整性、骨折节段数、骨水泥注射量与骨水泥渗漏(椎间盘、软组织、血管内、椎管内及混合渗漏)的关系.结果 术中共166例发生骨水泥渗漏,渗漏率55.9％.二元logistic回归分析示骨水泥剂量高是骨水泥渗漏的唯一危险因素.多元logistic回归分析示椎体压缩程度高和骨折节段数多是椎间盘渗漏的危险因素;骨水泥注射量大和椎体压缩程度高是软组织渗漏的危险因素;女性和年龄较低是血管内渗漏的危险因素;骨水泥注射量大和椎体终板/后壁破裂是椎管内渗漏的危险因素.结论 不同的危险因素导致PVP术中不同的渗漏类型.明确不同危险因素与各渗漏类型间的相互关系有利于防止骨水泥渗漏的发生.