短期大剂量阿托伐他汀对PCI治疗不稳定型心绞痛患者炎症反应和心肌损伤的影响

摘要

目的 研究短期大剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后炎症反应和心肌损伤的治疗保护作用. 方法 将我院心内科2012-10 ～2013-04收治的UAP患者128例为研究对象,按照随机数字法分为两组:大剂量组术前3d连续给予阿托伐他汀40 mg,小剂量组术前3d予常规剂量20 mg.于术前及术后8h、24h测定肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;对比手术前后谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)浓度;术后随访1个月了解心脏不良事件(MACE)及药物不良反应发生率. 结果 PCI术后,大剂量组cTnⅠ、CK-MB及Hs-CRP浓度低于小剂量组(P＜0.05),大剂量组术后心肌损伤标志物cTnⅠ、CK-MB升高的发生率低于小剂量组(P＜0.05);两组患者用药前血脂无明显差异,用药后血脂均有所下降,且术前、术后7d及术后1个月组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).随访1个月,两组患者均无心血管不良事件发生.两组药物不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05). 结论 短期大剂量阿托伐他汀可以减少不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入围术期炎症反应和心肌损伤,值得临床推广和应用.