Apo B和Apo A Ⅰ/Apo B比值在家族性高胆固醇血症与家族性混合型高脂血症鉴别诊断中的作用

摘要

目的 分析家族性高胆固醇血症(FH)家系与家族性混合型高脂血症(FCHL)家系成员之间血脂水平及肾功能指标的差异,探寻用于FH和FCHL鉴别诊断的指标.方法 收集符合诊断标准的FH家系6个(共47人),FCHL家系23个(共94人),正常对照组家系10个(共57人),在FH家系和FCHL家系内又分为血脂升高的受累组和血脂正常的未受累组,比较各组之间的血脂水平和肾功能指标(包括CO2CP、BUN、Cr、BUN/Cr、UA).结果 FH家系受累组TC、HDL-C、LDL-C及Apo B水平均明显高于未受累组和对照组,Apo A Ⅰ/Apo B比值明显低于未受累组和对照组,LP(a)、BUN和Cr水平也高于未受累组和对照组,TAG水平高于未受累组和对照组,差异均有统计学意义.FCHL家系受累组TC、TAG、LDL-C及Apo B水平均明显高于未受累组和对照组,HDL-C水平高于未受累组和对照组,Apo A Ⅰ/Apo B比值明显低于未受累组和对照组,LP(a)和BUN水平也高于对照组,差异均有统计学意义.2个家系受累组间相比,FH家系LDL-C和ApoB水平明显高于FCHL家系,TC水平和Apo A Ⅰ/Apo B比值也高于FCHL家系,而TAG水平明显低于FCHL家系.结论 除常用的TC、TAG和LDL-C之外,Apo B和Apo A Ⅰ/Apo B有望成为FH与FCHL鉴别诊断的指标.