IGF-2、IGFBP-3在胎儿生长受限患者胎盘组织中的表达及其临床意义

摘要

目的 分析胎儿生长受限(FGR)患者胎盘组织中胰岛素样生长因子-2(1GF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)表达情况,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月本院经超声确诊FGR并住院分娩的110例患者(FGR组)的临床资料,另选择同期正常单胎足月分娩的孕妇110例为对照组.收集两组孕妇的胎盘组织,比较两组患者的一般资料,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测胎盘组织中IGF-2及IGFBP-3的mRNA表达情况,免疫组化检测IGF-2及IGFBP-3的蛋白表达情况并用Spearman相关性分析两种蛋白在FGR患者胎盘组织中表达的相关性,采用二元Logistic回归分析FGR的影响因素.结果 两组患者的一般资料比较,FGR组的胎儿体重及孕早期相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平均显著低于对照组(P＜0.05);与对照组比较,FGR组患者胎盘组织中IGF-2 mRNA表达水平及蛋白阳性表达率显著下降(P＜0.05),而IGFBP-3 mRNA表达水平及蛋白阳性表达率显著升高(P＜0.05).Spearman相关分析显示,IGF-2和IGFBP-3的蛋白表达呈负相关(P＜0.05).二元Logistic回归分析结果显示,PAPP-A及胎盘组织中IGF-2 mRNA异常低表达、IGFBP-3 mRNA异常高表达与FGR的发生显著相关(P＜0.05).结论 胎盘组织中IGF-2蛋白异常低表达及IGFBP-3蛋白异常高表达可能对妊娠结局有一定影响,与FGR发生有关.