新冠肺炎合并左下肢血栓闭塞性脉管炎肢体坏疽截肢术患者的临床护理

摘要

新冠肺炎是新型呼吸道传染病,早期表现为发热、干咳、气促等。传染源主要是新型冠状病毒感染的患者,传播方式包括飞沫传播、接触传播以及气溶胶近距离传播,新冠肺炎已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的防控措施[1]。血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种非动脉粥样硬化性、节段性狭窄及闭塞的炎性血管疾病,主要累及四肢中小动脉静和神经,以下肢多见。早期多为肢端发凉和间歇性跛行,逐渐发展为静息痛、皮肤溃疡甚至肢体坏疽[2]。据回顾性分析,近半数TAO患者就诊时已发展为重症,只能接受开放性手术干预,截肢率为12%~18%[3],截肢术虽可减少疾病对身体深部组织的深入损害,但会带给患者躯体残疾和严重心理反应。2020年2月18日,我院收治1例新冠肺炎合并左下肢TAO肢体坏疽患者,经2次多学科诊疗,行左大腿中下段截肢术,手术顺利,术后切口愈合良好。治疗期间未出现感染等并发症,未发生血液、气溶胶等疫情传播。现报告如下。