结核分枝杆菌Rv2991、Rv3428c重组蛋白对菌阴肺结核的辅助诊断价值

摘要

目的探讨结核分枝杆菌Rv2991、Rv3428c重组蛋白对菌阴肺结核的辅助诊断价值。方法选择2016年3月—2018年5月我院收治的初治菌阴肺结核患者100例(A组)及同期在我院接受治疗的其他肺部疾病患者100例(B组),在我院进行常规全身体检健康者100例(C组)作为对照,采集3组受试者的血液标本,分离出血清,采用酶联免疫吸附测定法检测并比较3组受试者血清结核分枝杆菌Rv2991、Rv3428c重组蛋白表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算各重组蛋白检测的曲线下面积。结果A组患者血清结核分枝杆菌Rv2991、Rv3428c重组蛋白表达水平高于B组和C组(F=649.451、2156.945,q=43.381~81.529,P<0.05);而B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。将B组作为对照,绘制ROC曲线,血清结核分枝杆菌Rv2991、Rv3482c重组蛋白辅助诊断菌阴肺结核的曲线下面积分别为0.834(95%CI=0.778~0.895)以及0.829(95%CI=0.771~0.884),cut-off值分别为58000.50和48500.50,在该cut-off值下,血清结核分枝杆菌Rv2991、Rv3482c重组蛋白辅助诊断菌阴肺结核的灵敏度分别为92.3%、81.5%,特异度分别为85.5%、82.0%。结论血清结核分枝杆菌Rv2991、Rv3428c重组蛋白用于菌阴肺结核的辅助诊断特异度与灵敏度较高,具有一定的临床应用价值。