子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗瘢痕妊娠疗效评价及影响因素分析

摘要

目的 评价子宫动脉化疗栓塞术(UAC)联合清宫术治疗瘢痕妊娠(CSP)疗效并分析可能存在的影响因素.方法 回顾性分析4 6例应用UAC联合清宫术治疗CSP患者的临床资料,对可能存在影响疗效的因素进行单因素分析,然后对有意义的变量构建Logistic 回归模型.结果 所有患者均成功中止妊娠.其中 2 9 例患者复查超声宫内无残留孕囊组织;1 7 例患者宫内有部分残存孕囊组织,经应用中医药或甲氨蝶呤等对症治疗后中止妊娠.单因素分析显示,剖宫产次数、孕囊体积、孕周数、CSP 类型、胎心搏动情况与治疗后宫内有无残留有关(P＜0.05);多因素分析显示,孕囊体积＞9 cm3 、孕周数＞7 周及外生型 CSP 是宫内有无残留孕囊组织的独立影响因素.结论 UAC联合清宫术治疗CSP疗效确切,临床应密切关注影响疗效的相关因素.