0.75罗哌卡因腰-硬膜外联合阻滞在输尿管镜下碎石术中的应用

摘要

目的:观察 0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉在输尿管镜下碎石术中的应用效果.方法:择期输尿管镜下碎石患者 90例, ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为 3组,Ⅰ组为硬膜外阻滞麻醉, 0.75%罗哌卡因 10～ 15 mL分次注药;Ⅱ组为腰-硬联合麻醉, 0.75%罗哌卡因 1.5 mL;Ⅲ组为腰-硬联合麻醉, 0.75%布比卡因 1.5 mL.术中连续监测 NIBP、 ECG、 HR、 SpO2,调节控制麻醉平面 T6以下,并记录感觉和运动阻滞的情况及麻醉效应,观察围术期不良反应.结果: 0.75%罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉较单纯硬膜外麻醉起效更快 [(2.1± 1.0)min vs (8.0± 2.4)min,P< 0.05],麻醉镇痛满意,与布比卡因相似 (P >0.05),而对运动的阻滞比布比卡因弱 (P< 0.05).结论: 0.75%罗哌卡因腰-硬膜外联合阻滞用于输尿管镜碎石术安全、可靠,效果确切.